Gianluca Fiorente

Se abbiamo problemi di emorroidi che sanguinano e ci sentiamo spaventati, proviamo ad affrontare il problema…alla base (etimologica): infatti, la parola stessa “emorroidi” deriva dal greco ed è composta, traslitterando, da haima (cioè “sangue”) e rheo (“scorro”), dunque le emorroidi hanno qualcosa a che fare con lo scorrere del sangue. Non spaventiamoci più del dovuto, quindi, poiché il sanguinamento dei gavoccioli emorroidari ha una spiegazione, che forniremo tra poco. Inoltre, cosa fare quando le emorroidi sanguinano? Scopriamo alcuni rimedi pratici e di facile applicazione. Rottura e sanguinamento dei cuscinetti emorroidari: ecco spiegato perché Le emorroidi rischiano di rompersi e sanguinare quando diventano infiammate e patologiche. Normalmente, i cuscinetti emorroidari non causano problemi, ma, al contrario, concorrono alla continenza e all’evacuazione delle feci. Questi morbidi cuscinetti o gavoccioli sono irrorati di vasi sanguigni. Il disturbo emorroidario insorge quando i cuscinetti emorroidari si infiammano, diventano congesti e provocano dolore, secchezza, prurito, sensazione di ano umido o altre condizioni spiacevoli. Tale situazione dipenderebbe, principalmente, da un problema circolatorio, in particolare da un insufficiente ritorno venoso all’interno del plesso delle emorroidi, ossia i vasi sanguigni emorroidari. Il sanguinamento dei cuscinetti vascolari emorroidali appare di un colore rosso vivo brillante, simile al sangue di tipo arterioso, anche se ci si aspetterebbe un colore più scuro, più simile a quello di una vena rigonfia. Questo aspetto parrebbe suggerire che le emorroidi siano composte da una rete vascolare piuttosto ricca e complessa (spesso, per definirla, è utilizzato anche l’espressione “corpo cavernoso del retto”). Cosa può determinare la rottura dei gavoccioli e il sanguinamento? Poco fa si diceva che i gavoccioli emorroidari sono formati da un tessuto morbido, spugnoso e fortemente altamente vascolarizzato, ossia dall’elevata irrorazione sanguigna. La rottura delle emorroidi può avvenire “sotto stress”: ponzamento, attrito, sfregamento durante un’evacuazione faticosa dovuta alla stitichezza possono “sfiancare” i vasi sanguigni. emorroidari, che si dilatano e si gonfiano per l’eccessiva pressione, fino a rompersi.   Anche stare sempre seduti può esercitare una eccessiva pressione sulle vene rettali, così come problemi di obesità, poiché si tratta di condizioni che incidono sulla fisiologica circolazione. Inoltre, una condizione di gravidanza avanzata può anch’essa costituire un precedente a rigonfiamento, infiammazione, rottura dei vasi emorroidari.   Come agire in caso di rottura e perdite ematiche?   Ecco quattro dritte di massima: Asciughiamoci tamponando senza strofinare. Sfregare eccessivamente può aumentare l’infiammazione della cute di rivestimento dei cuscinetti, oltre a sollecitare l’attrito e la pressione sui vasi sanguigni fragili. Lavaggio intimo delicato. È raccomandabile detergere i genitali esterni separatamente dall’ano, per evitare la proliferazione microbica e un’eventuale infezione. Utilizziamo acqua tiepida o a temperatura ambiente per la zona anale, con poco detergente intimo delicato e diluito in acqua, rispettoso del normale pH cutaneo, possibilmente privo di agenti schiumogeni, alcol, coloranti o forti profumazioni, tutti potenziali allergeni. Asciughiamoci tamponando leggermente con un panno morbido, che laveremo subito, o con un foglio di carta assorbente usa e getta, con movimenti delicati. Scegliamo indumenti intimi confortevoli. Prediligiamo biancheria intima in cotone elasticizzato, comoda, senza pizzi o altri inserti che potrebbero scatenare il prurito e acuire l’infiammazione. 4. Indossiamo abiti comodi e non stretti Niente jeans troppo stretti o altri vestiti aderenti e scomodi. Infatti, abiti comprimenti potrebbero aumentare l’attrito con la zona anale durante i movimenti e aggravare la pressione da seduti, oltre a favorire la sudorazione, con un peggioramento di prurito e bruciore. Cosa fare per prevenire la rottura delle emorroidi?  I suggerimenti di benessere e salute sono orientati a contrastare la stipsi e la sedentarietà, promuovendo la circolazione e il naturale transito intestinale. Ecco qualche consiglio orientativo: Fibre alimentari e acqua nella dieta Tra i suggerimenti alimentari, seguiamo una dieta a based di fibre vegetali, contenute in ortaggi freschi, frutta e legumi (anche cereali integrali). Non solo.   Sarà particolarmente importante assicurare all’organismo un apporto idrico di circa un litro e mezzo di acqua al giorno. Infatti, bere acqua contribuirà a rendere morbide le feci, favorendone l’eliminazione.   Evitare l’assunzione di alcuni alimenti Cibi ad azione irritante, astringente, lassativa sono controindicati in caso di crisi emorroidarie acute. In particolare, salse piccanti, spezie molto piccanti e pietanze molto speziate potrebbero concorrere a un peggioramento della situazione locale. Anche alimenti fritti, insaccati salati e intingoli elaborati non faranno che acuire l’infiammazione, oltre a favorire una cattiva digestione. Evitare una eccessiva pressione sulle vene rettali Se stiamo troppo seduti davanti alla scrivania per lavoro, sarebbe utile alzarsi ogni tanto per riattivare una regolare circolazione e alleggerire la pressione sull’area ano- rettale. Se invece siamo pigri, il dolore da emorroidi ci convincerà ad attivarci per evitare un peggioramento della condizione locale e prevenire la ricomparsa dei sintomi. Possiamo fare qualche passeggiata quotidiana (se non abbiamo tempo, cerchiamo di fare più passi possibili: per esempio, usiamo le scale e non l’ascensore, andiamo al lavoro camminando, se la distanza lo consente). Tra le discipline sportive indicate, il nuoto è una valida idea: è uno sport in sospensione che non prevede attriti, e può aiutare a rafforzare la muscolatura pelvica e perineale.  

Quanti di noi soffrono di reflusso gastrico, attribuiscono spesso il problema allo stress o individuano un’origine psicosomatica. Tuttavia, sono individuabili anche altre cause. Si tratta di un disturbo piuttosto sgradevole, ma trattabile con alcuni consigli pratici. Scopriamo le principali cause del reflusso gastrico e vediamo come ridurre questo disagio. Reflusso gastrico, di cosa parliamo? Il reflusso gastrico sottopone la mucosa dell’esofago all’azione lesiva dell’acido e degli enzimi gastrici. Perché può avvenire questa condizione? I succhi gastrici refluiscono dallo stomaco all’esofago ed entrano in contatto con la parete esofagea, provocando bruciore retrosternale e sensazione di liquido amaro o acido in bocca. Gli acidi gastrici risalgono fisiologicamente dallo stomaco all’esofago durante la giornata, è un meccanismo naturale, soprattutto dopo i pasti, e ciò non deve spaventare. Tuttavia, se tale condizione avviene troppo frequentemente, si è in presenza di una vera e propria malattia da reflusso gastroesofageo. Questa condizione affligge parecchie persone che ne soffrono. Infatti, è difficile dover rinunciare o limitare l’assunzione di alcuni cibi, soprattutto se si esce a pranzo o a cena in compagnia: non è semplice nemmeno dover fronteggiare il bruciore di stomaco, la sensazione di liquido acido o amaro in bocca o la tosse secca e fastidiosa. Anche il sonno notturno potrebbe essere compromesso da questo spiacevole disturbo, specie se la tosse compare poco dopo essersi coricati. Dritte veloci per trattare il reflusso gastrico In linea generale, per contrastare e cercare di prevenire il reflusso gastrico, ecco alcuni tips semplici e alla portata di tutti: Evitare di coricarsi dopo mangiato, attendere almeno due- tre ore. Non fare pasti troppo abbondanti, ma dilazionarli nell’arco della giornata; Ridurre il consumo di alimenti grassi, fritti e molto elaborati; Prestare attenzione al consumo di alcuni cibi (cioccolata, cacao,menta, caffè, tè, agrumi, pomodori, bevande gassate, cibi molto speziati); Prediligere alimenti digeribili: carne e pesce magri, mele, pere, banane, verdure quali carote, fagiolini, spinaci, patate, finocchi, zucchine. Niente alcool e fumo; Mantenere un peso regolare; Non indossare vestiti stretti che comprimano stomaco e torace, acuendo il reflusso. Quali sono le cause del reflusso gastrico? Possiamo riconoscere due processi meccanici: Allentamento della valvola tra esofago e stomaco, il cardias. In condizioni normali, il cardias impedisce che il contenuto gastrico si riversi eccessivamente nell’esofago. Tuttavia, talvolta il cardias perde la propria funzione contenitiva. Quando si verifica questa condizione, l’acido gastrico risale in maniera eccessiva all’interno dell’esofago, determinando i sintomi propri del reflusso. Rallentamento del passaggio degli alimenti dallo stomaco all’intestino (ossia rallentamento dello svuotamento gastrico). tale condizione può essere dovuta a pasti troppo abbondanti, al consumo di alimenti irritativi o acidificanti; anche coricarsi subito dopo i pasti o consumare i pasti in tutta fretta possono promuovere questa condizione. Vi sono poi ulteriori condizioni predisponenti: Gravidanza. I cambiamenti e le fluttuazioni ormonali, così come e la pressione sullo stomaco determinata dall’aumento del feto e dall’accrescimento dell’utero possono causare bruciore e reflusso, specie nel terzo trimestre. Eccessivo aumento ponderale, (problemi di sovrappeso, obesità). La pressione sulle pareti gastriche può “sfiancare” i muscoli all’estremità inferiore dell’esofago. Preoccupazione, stress e tensione. Possono contribuire a peggiorare il problema: spesso il reflusso gastrico ha cause Abitudine ad alcol e fumo: la nicotina stimola la produzione di acidi e rallenta lo svuotamento dello stomaco, mentre l’alcol può irritare la mucosa dell’esofago, favorendo l’insorgenza del Pratica sportiva troppo intensa. Alcuni esercizi e discipline potrebbero favorire un aumento della pressione intraddominale, con conseguente intensificarsi del   I sintomi tipici della malattia da reflusso gastrico sono bruciore retrosternale, che si diffonde fra le scapole o fino al collo fino alle orecchie; sensazione di liquido amaro o acido in bocca, bruciore alla gola, tosse secca e persistente. I sintomi del reflusso si possono presentare continuativamente nell’arco della  giornata o in modo saltuario. Come possiamo attenuare il reflusso gastrico? Il medico saprà fornirci indicazioni mirate. Inoltre, possiamo seguire alcuni suggerimenti di benessere: ALIMENTAZIONE EQUILIBRATA E COMPLETA Cerchiamo di conservare o raggiungere un peso corporeo adeguato, praticando attività fisica e seguendo utili consigli sportivi. Limitiamo alimenti grassi, pesanti, fritti o che possano stimolare il reflusso gastrico (come cacao, cioccolata, menta, tè, caffè, alcolici, pomodoro, agrumi, purtroppo la lista è lunga, non è facile rinunciare a questi alimenti, se ne siamo golosi). COMPORTAMENTO ALIMENTARE CORRETTO Sarebbe meglio non a la pennichella post prandiale o coricarsi subito dopo cena: attendiamo almeno tre ore. Infatti, la posizione sdraiata favorisce la risalita, il “galleggiamento” e la permanenza degli acidi gastrici nell’esofago. Non è consigliabile restare a stomaco vuoto troppo a lungo. Sarebbe utile, invece, suddividere i pasti in cinque: i tre primari (colazione, pranzo, cena leggera) e due spuntini a metà mattina e metà pomeriggio. Ricordiamo che questo comportamento alimentare e i suggerimenti di cui sopra possono essere utili non solo come trattamento del reflusso gastrico, ma anche come buone pratiche quotidiane in condizioni di salute.